Verwijdingsplastiek

Over verwijdingsplastiek

Deze folder gaat over een verwijdingsplastiek bij volwassenen.
Dit is een behandeling waarbij de arts de voorhuid van de penis wijder maakt.
U leest waarom u deze behandeling krijgt.
U leest ook hoe u zich voorbereidt, hoe de ingreep gaat en wat u na de ingreep kunt verwachten.
Verder leest u wanneer u contact moet opnemen met het ziekenhuis.

Wat is een verwijdingsplastiek?

Bij een verwijdingsplastiek maakt de arts de voorhuid van de penis wijder.
De meest voorkomende reden daarvoor is dat de voorhuid te nauw is en/of de voorhuid ontstoken is.
Een te nauwe voorhuid geeft vaak problemen bij het plassen.
Ook kunt u pijn hebben als u een erectie heeft of seks heeft.
Als de voorhuid te nauw is, kunt u deze ook moeilijker schoonmaken.
Hierdoor kan de eikel of de voorhuid gaan ontsteken.
Soms knelt de nauwe voorhuid de penis af.
De penis wordt dan dik en opgezwollen.

Hoe bereidt u zich voor?

• U hoeft zich niet te scheren.
• De ingreep gebeurt onder plaatselijke verdoving.
• U mag gewoon eten en drinken voor de ingreep.
• Na de ingreep mag u niet zelf deelnemen aan het verkeer.
  Zorg er daarom voor dat iemand u naar huis brengt.
• Neem een strakke onderbroek mee naar het ziekenhuis.
  Door een strakke onderbroek wordt de penis minder opgezwollen na de ingreep.
• Wij raden u aan om 1 tot 2 uur voor de ingreep 2 paracetamol in te nemen.

Wat moet u doen als u bloedverdunners gebruikt?

Gebruikt u bloedverdunnende medicijnen?
Meld dit dan ruim voor de ingreep, in ieder geval minstens 1 week van tevoren.

Hoe gaat de verwijdingsplastiek?

Een verpleegkundige of doktersassistente brengt u naar de behandelkamer.
Hier doet u uw onderkleding uit.
Uw bovenkleding en sokken mag u aanhouden.
Daarna gaat u op de behandeltafel liggen.

De arts geeft een spuit in de huid aan de basis van de penis.
Daardoor voelt u geen pijn tijdens de ingreep.

De arts moet tijdens de ingreep ook kleine bloedvaatjes kunnen dichtschroeien.
Daarom komt er een elektrodeplaat op uw bovenbeen.

Daarna maakt de verpleegkundige de huid rond de penis schoon.
We dekken u af met steriele doeken.

Hierna doet de arts samen met een assistent de ingreep.
De arts kijkt daarbij waar de voorhuid nauwst is.

Wat kunt u verwachten na de ingreep?

• Doe het op de dag van de ingreep rustig aan.
  1 dag na de ingreep mag u weer gewoon werken.
• Hebben we een elastisch gaas om de penis aangebracht? Dan mag dit 1 dag na de ingreep weg.
  Als het verband daaronder een beetje vastzit, kunt u dit gerust laten zitten.
  U kunt het eventueel losweken met lauw water.
• 1 dag na de ingreep mag u weer douchen.
• De eerste dagen mag u als dat nodig is tot 4 keer per dag 1000 mg paracetamol innemen.
  Neem geen andere pijnstillers.
  Andere pijnstillers kunnen het bloed dunner maken.
• Draag een strakke onderbroek of zwembroek voor extra steun voor de penis na de ingreep.
• Leg de penis omhoog in het ondergoed.
  Dat helpt tegen stuwing.
  Bij stuwing wordt de penis dikker en harder, omdat het bloed niet goed kan wegstromen
  Als u de penis omhoog legt in het ondergoed, kan het bloed beter wegstromen.
• De voorhuid kan dik worden en verkleuren.
  U kunt ook een paar dagen een branderig gevoel hebben tijdens het plassen.
  Meestal gaat dit weg als u doorplast.
  U kunt de plek waar de wond zit eventueel naspoelen met water.
  Dep de plek daarna droog.
• U krijgt na deze operatie hechtingen.
  Op de plek van de hechtingen kunnen korstjes ontstaan.
  Daardoor kan het de plek waar we u hebben geopereerd pijn doen en warm worden.
  2 keer per dag douchen zonder zeep kan dit branderige gevoel minder maken.
  Insmeren met steriele vaseline kan ook helpen.
  Steriele vaseline is vaseline uit een tube.
• De hechtingen lossen vanzelf op na ongeveer 1 tot 3 weken.
• Seks mag weer na minstens 6 weken.
  De wond moet dan wel helemaal genezen zijn.
• Het advies is om 2 weken niet te sporten en niet te zwemmen.
• Moest u voor deze ingreep stoppen met bloedverdunners?
  Dan kunt u 3 dagen na de ingreep meestal weer beginnen met deze medicijnen.
  Weet u niet zeker of dat al kan?
  Neem dan contact op met de polikliniek Urologie.

Welke medische problemen (complicaties) kunnen er zijn na een verwijdingsplastiek?

De mogelijke problemen hebben bijna altijd te maken met de wond:

• Er kan een nabloeding of bloeduitstorting ontstaan onder een hechting.
  U kunt deze bloeding vaak zelf stoppen.
  Neem een gaasje en leg dit op de wond.
  Druk daarna even stevig op het gaasje.
  Meestal stopt het bloeden na 5 minuten.
• Het kan gebeuren dat u in de eerste weken pijnlijke erecties heeft.
  Dit kan ook ’s nachts gebeuren.
  Daardoor is er kans op een nabloeding.
  Ook kan een hechting loslaten of doorscheuren.
• Het kan gebeuren dat u de eerste dagen wat sproeiend plast.
  Dat kan komen door bijvoorbeeld hechtingen, vochtophoping of een bloeduitstorting.
  Dit gaat vanzelf over.
• U kunt ook last krijgen van een infectie of een bultje met pus (abces).

Wanneer moet u bellen met de polikliniek Urologie?

• De pijn wordt erger terwijl u pijnstillers gebruikt.
• Er komt bloed of pus uit de wond.
• De penis wordt steeds dikker.
• U krijgt koorts boven 38,5 graden Celsius.

Krijgt u nog een controle afspraak?

De arts bespreekt met u of een controle afspraak nodig is.
Als een controle nodig is, is dit meestal 6 tot 8 weken na de operatie.

Vragen of medische problemen?

Bij dringende vragen of medische problemen kunt u bellen met de polikliniek Urologie: 088 979 41 44.
Bij spoed buiten kantooruren belt u de Spoedeisende Hulp van HMC Westeinde: 088 979 23 80.

Uw vragen kunt u ook stellen via een e-consult in het patiëntenportaal mijnHMC.