Kijkoperatie in de buik (laparoscopie)

Over kijkoperatie in de buik (laparoscopie)

De arts heeft voorgesteld om een kijkoperatie in uw buik te doen. Deze kijkoperatie heet ook wel een laparoscopie. Bij deze operatie kijkt de arts met een kleine camera (laparoscoop) in uw buik. De arts maakt hiervoor een paar kleine sneetjes. Via deze sneetjes brengt de arts de camera en andere instrumenten in uw buik. Soms gebeurt de kijkoperatie met behulp van een operatierobot.

Meestal mag u op dezelfde dag weer naar huis. Soms wil de arts dat u 1 nacht in het ziekenhuis blijft. Dit bespreken we vooraf met u.

Bij een kijkoperatie krijgt u meestal narcose. Dit betekent dat u tijdens de operatie slaapt. U merkt dan niets van de operatie.

Hoe bereidt u zich voor op de laparoscopie?

• Op de dag vóór de operatie mag u gewoon eten en drinken.
• Op de dag van de operatie mag u tot 6 uur vóór de tijd waarop u in het ziekenhuis moet zijn nog iets eten.
• Op de dag van de operatie mag u tot 2 uur vóór de tijd waarop u in het ziekenhuis moet zijn nog water, thee of zwarte koffie drinken. U mag geen melk drinken, ook niet in uw thee of koffie.

Komt u al 1 dag voor de operatie naar het ziekenhuis? Dan bespreekt de verpleegkundige met u wanneer u nog mag eten en drinken.

Regel voor de operatie iemand die u naar huis brengt. U mag na de operatie niet zelf autorijden.

Hoe gaat de laparoscopie?

U komt op de afgesproken tijd naar het ziekenhuis. U krijgt een bed. We vragen u om uw kleding in een grote tas te doen en een operatiehemd aan te trekken.

Daarna gaat u in bed liggen. De verpleegkundige controleert uw gegevens en meet uw bloeddruk.

Als het tijd is voor de operatie, brengen we u naar de operatiekamer. Daar gaat u op de operatietafel liggen. U krijgt narcose en valt in slaap.

Als u slaapt, maakt de arts een klein sneetje in of vlak onder uw navel. Daarna brengt de arts ongeveer 2 tot 3 liter gas in uw buik. Hierdoor wordt uw buik wat boller. Zo krijgt de arts meer ruimte om goed te kijken en veilig te werken.

De arts brengt daarna een dunne buis met een camera en een lampje in uw buik. Dit is de laparoscoop. Hiermee kan de arts uw organen goed bekijken.

De arts kijkt bijvoorbeeld naar uw baarmoeder, eileiders en eierstokken. Ook kan de arts andere organen bekijken, zoals uw blaas, darmen en lever.

Daarna brengt de arts via kleine sneetjes andere instrumenten in uw buik.

Vaak brengt de arts via de vagina een klein staafje in de baarmoeder. Hiermee kan de arts uw baarmoeder voorzichtig bewegen. Zo kan de arts alles beter bekijken.

Als de operatie klaar is, laat de arts het gas uit uw buik lopen. Daarna haalt de arts de laparoscoop en instrumenten weg. De arts maakt de sneetjes dicht met hechtingen.

Daarna brengen we u naar de uitslaapkamer.

Hoe gaat de kijkoperatie met een operatierobot?

Naast een normale kijkoperatie (laparoscopie) bestaat soms ook de mogelijkheid van een kijkoperatie met een operatierobot.

Een kijkoperatie met een operatierobot lijkt op een gewone kijkoperatie. Het verschil is dat de arts de instrumenten niet zelf vasthoudt. De instrumenten zitten aan de armen van de robot. De arts bestuurt deze armen met een bedieningspaneel.

De robot heeft verschillende voordelen:

• De arts ziet de binnenkant van uw buik in 3D. Dit betekent dat de arts ook diepte kan zien.
• De armen van de robot kunnen meer verschillende bewegingen maken dan de instrumenten bij een gewone kijkoperatie. De arts kan hierdoor beter bij plekken in uw buik komen die moeilijk te bereiken zijn.
• Het kost de arts minder kracht om te opereren.
• De arts kan hierdoor heel precies werken.
• Met de robot kan de arts soms ook moeilijke operaties uitvoeren die met een gewone kijkoperatie niet mogelijk zijn. Bijvoorbeeld als de afwijking die de arts moet behandelen te groot is.
  Zonder robot zou de arts hiervoor soms een grote snee in uw buik moeten maken (open operatie). Met de robot kan de arts de operatie dan toch via kleine sneetjes uitvoeren (kijkoperatie).

Uw arts beslist welke manier van opereren het beste bij uw situatie past.

Wat kunt u na de operatie verwachten?

U blijft in de uitslaapkamer totdat u weer goed wakker bent. Daarna brengen we u terug naar uw kamer. Daar blijft u totdat u naar huis mag.

Soms krijgt u na de operatie een afspraak voor controle. Tijdens deze afspraak bespreekt de arts de resultaten van de laparoscopie met u.

De eerste 24 uur kunt u pijn in uw schouders hebben. Dit komt doordat er soms nog een beetje gas in uw buik zit. Uw lichaam neemt dit gas op. U ademt het gas daarna via uw longen uit. De pijn in uw schouders wordt dan minder.

Sommige mensen voelen zich de eerste dagen na de operatie moe en niet fit. Dit komt door de narcose en gaat vanzelf over.

U kunt ook een paar dagen wat buikpijn hebben. Soms verliest u een beetje bloed uit de vagina.

De wondjes genezen meestal binnen 2 weken.

De kleine sneetjes in uw buik laten littekens achter. Na een tijdje ziet u deze littekens meestal bijna niet meer.

Doe het de eerste 14 dagen na de operatie rustig aan. Twijfelt u over wat u wel en niet mag doen? Vraag dit dan aan de verpleegkundige of arts voordat u naar huis gaat.

Wanneer u weer alles kunt doen, hangt af van de operatie. Het maakt bijvoorbeeld verschil of de arts alleen onderzoek heeft gedaan of u ook heeft behandeld. Meestal voelt u zelf wanneer u weer meer kunt doen.

Wat zijn risico’s bij een kijkoperatie in de buik?

Bij elke operatie nemen we veel maatregelen om de kans op medische problemen (complicaties) kleiner te maken.
Toch heeft elke operatie risico’s.

Risico’s bij een kijkoperatie zijn:

• Bij de operatie kunnen bloedingen optreden.
  Er is altijd kans op een ernstige bloeding, maar dat komt bijna nooit voor.
  Als dat nodig is, krijgt u een bloedtransfusie.
  U krijgt dan bloed via een infuus (slangetje).
  Wilt u geen bloedtransfusie? Vertel dit dan op tijd aan uw arts.
• Tijdens de operatie kunnen per ongeluk organen beschadigd raken.
  Bijvoorbeeld de darm, blaas of urineleider.
  De urineleider vervoert urine (plas) van de nier naar de blaas.
  Raken organen beschadigd? Dan herstellen we dit direct tijdens de operatie.
• Soms ontstaat er later nog een nabloeding of krijgt u last van een ander medisch probleem.
  Dat komt weinig voor. Soms is dan een nieuwe operatie nodig.
• De operatiewond kan ontstoken raken.
  De wond kan dan roder, warmer en dikker worden. Ook kan de wond dan meer pijn doen.
  Vaak kunnen we deze problemen voorkomen door de wond goed schoon te houden tijdens en na de operatie.
  Afhankelijk van het soort operatie, krijgt voor de operatie ook antibiotica via het infuus om dit risico kleiner te maken.
• Er is een iets grotere kans op een longontsteking.
  Bij een ontsteking schrijven we u antibiotica voor.
• Er is een risico op trombose.
  Bij trombose ontstaan bloedstolsels in uw bloedvaten.
  Deze bloedstolsels kunnen bloedvaten verstoppen. Afhankelijk van de soort kijkoperatie en hoe lang deze operatie duurt, krijgt u in het ziekenhuis een spuitje met het bloedverdunnende medicijn Fraxiparine.

Wanneer moet u de verpleegafdeling of arts waarschuwen?

Soms krijgt u na de operatie problemen. Vertelt het op de verpleegafdeling (als u nog in het ziekenhuis ligt) of bel het ziekenhuis als:

• u buikpijn heeft die steeds erger wordt
• u koorts krijgt
• de wond rood of dik wordt
• er vocht uit de wond komt