ERCP: onderzoek van de galwegen of alvleesklier

Over ERCP: onderzoek van de galwegen of alvleesklier

U krijgt een ERCP. Dit is een onderzoek van de galwegen of de alvleesklier. In deze folder leest u hoe u zich hierop voorbereidt en wat u van het onderzoek kan verwachten.

Wat is een ERCP?

Een ERCP is een inwendig onderzoek van de galwegen of de alvleesklier.
De arts kan u tijdens het onderzoek ook behandelen. Bijvoorbeeld galstenen weghalen of een vernauwing behandelen.
ERCP betekent: Endoscopische Retrograde Cholangio Pancreaticografie.

Hoe bereidt u zich voor op de ERCP?

Lege maag

Om het onderzoek goed en veilig te kunnen doen, is het belangrijk dat u een lege maag heeft. U mag daarom een tijdje voor het onderzoek niets meer eten en drinken. Als uw maag niet leeg is, gaat het onderzoek niet door. 

In het schema hieronder leest u hoe lang u niet mag eten en drinken.

Innemen van medicijnen

Op de dag van het onderzoek mag u vóór 08.00 uur uw medicijnen innemen met een slokje water. Doe dit niet als de arts iets anders zegt.

Soms moet u namelijk voor het onderzoek uw medicijnen aanpassen. Dit is bijvoorbeeld soms zo als u:

• bloedverdunners neemt
• medicijnen neemt bij diabetes (suikerziekte) of insuline spuit

Hieronder leest u hier meer over.

Bloedverdunners

• Bloedverdunners, zoals acenocoumarol, fenprocoumon, clopidogrel, dipyridamol, ticagrelor, dabigatran, rivaroxaban of apixaban, geven meer kans op een bloeding.
  De arts heeft met u besproken of en wanneer u moet stoppen. Heeft u hier nog vragen over? Bel dan de afdeling Endoscopie.
• U hoeft niet te stoppen met Aspirine (acetylsalicylzuur) of Ascal (carbasalaatcalcium).
• Bent u aangesloten bij de trombosedienst? Dan krijgt u van de trombosedienst het schema waarin staat wanneer u moet stoppen met uw bloedverdunners.
• Na het onderzoek vertellen we u wanneer u weer met bloedverdunners moet starten.

Medicijnen bij diabetes (suikerziekte)

Soms moet u voor het onderzoek stoppen met uw diabetes medicijnen. Of moet u minder insuline spuiten. We zullen het u vertellen als u dit moet doen.

Vraag aan uw diabetesverpleegkundige hoe u veilig een tijdje kunt stoppen met diabetesmedicijnen of een tijdje minder insuline kunt spuiten.

Belangrijk is verder dat u vanaf een enkele uren voor het onderzoek niet mag eten en drinken.

Roesje

U gaat tijdens het onderzoek even slapen. U krijgt daarvoor een roesje. U kunt daarna de rest van de dag slaperig zijn. Daarom moet iemand u naar huis brengen na het onderzoek.

Lees voor meer informatie over het roesje de folder die we u hebben gegeven.

Hoe gaat de ERCP?

• Meld u 15 minuten vóór de afspraak bij de balie van de afdeling Endoscopie. We komen u ophalen als u aan de beurt bent.
• U kleedt zich uit en krijgt een jasje aan. Uw onderbroek houdt u aan.
• Heeft u een kunstgebit? Doe dit uit.
• De verpleegkundige brengt een infuus (slangetje) in uw arm en meet uw bloeddruk.
• U krijgt misschien het medicijn Diclofenac via een zetpil. Dit medicijn maakt het risico kleiner op een ontsteking van de alvleesklier na het onderzoek.
• U ligt tijdens het onderzoek op uw buik en krijgt een bijtring in uw mond. U krijgt zuurstof via de neus.
• U krijgt het roesje via het infuus en valt in slaap.
• De arts schuift als u slaapt een endoscoop (dunne, flexibele slang met een camera en lampje) via de mond naar de dunne darm.
• De arts brengt contrastvloeistof in de galwegen en maakt röntgenfoto’s.
• Is er een ingreep nodig? Dan doet de arts die direct:
  • Soms maakt de arts een klein sneetje in de uitgang van de galweg om galstenen weg te halen.
  • Soms plaatst de arts een stent (een plastic of metalen buisje).
• Het onderzoek duurt 30 tot 60 minuten.

Wat gebeurt er na het onderzoek?

• U gaat naar de uitslaapkamer. Een verpleegkundige houdt hier uw zuurstof en bloeddruk in de gaten tot het roesje is uitgewerkt.
• Voor u naar huis gaat, haalt de verpleegkundige het infuus eruit.
• U mag meestal na 2 uur weer eten en drinken, behalve als de arts iets anders zegt.
• U krijgt een voorlopige uitslag van het onderzoek mee.

Welke risico’s zijn er?

Na een ERCP kunt u klachten krijgen:

• Ontsteking van de alvleesklier (pancreatitis): De alvleesklier kan geprikkeld raken tijdens het onderzoek. Dit gebeurt bij ongeveer 10 op de 100 mensen. Als dit gebeurt, moeten we u even opnemen in het ziekenhuis. Meestal herstelt deze ontsteking binnen een paar dagen, maar soms is het ernstig.
• Andere ontstekingen, bijvoorbeeld van de galwegen of galblaas: Dit komt voor bij minder dan 1 op de 100 mensen.
• Gaatje in de darmwand (perforatie): Dit komt zelden voor.
• Klachten door het roesje: Lees meer in de folder ‘Onderzoek met een roesje op de afdeling Endoscopie’.

Wanneer belt u het ziekenhuis?

Bel direct bij:

• koorts van meer dan 38,5 °C en koude rillingen
• heel erge buikpijn
• als u bloed blijft verliezen bij het poepen of als de poep zwart is

De telefoonnummers zijn:

• Afdeling Endoscopie (08.30–16.30 uur): 088 979 43 37
• Spoedeisende Hulp (SEH, buiten kantoortijden): 088 979 23 80