Behandeling met methylprednisolon bij multiple sclerose (MS)

Over behandeling met methylprednisolon bij multiple sclerose (MS)

Heeft u een aanval (schub) van multiple sclerose (MS)? Dan kunnen we u behandelen met het medicijn methylprednisolon. Hier leest u meer over hoe de behandeling met methylprednisolon gaat en hoe het medicijn werkt. We beschrijven ook de bijwerkingen van methylprednisolon waarmee u misschien te maken krijgt.

Wat is een ms aanval?

Een aanval van ms heeft ook wel een schub of relaps. Bij zo’n aanval ontstaat er een ontsteking in het ruggenmerg en/of de hersenen. U heeft een schub als:

• u nieuwe MS-klachten krijgt, en/of
• bestaande klachten veel erger worden, en
• klachten langer dan 24 uur aanhouden

Welke klachten krijgt u bij een ms aanval?

U kunt de volgende klachten krijgen tijdens schub:

• minder zien
• stoornissen in het gevoel. Bijvoorbeeld minder goed voelen (een doof gevoel), overgevoeligheid bij aanraken of een branderig gevoel
• minder kracht in armen of benen
• evenwichtsstoornissen zoals duizelig zijn of een ‘dronkemansloop’
• moeilijk kunnen plassen
• moeilijk kunnen praten

De klachten gaan meestal vanzelf over, maar dit kan enkele dagen tot enkele weken duren. Kunt u niet goed functioneren door de klachten? En gaan de klachten niet vanzelf weg? Dan kan de neuroloog het medicijn methylprednisolon voorschrijven.

Wat doet methylprednisolon?

U krijgt methylprednisolon vaak via een slangetje (infuus). Het medicijn komt via het infuus direct in uw bloed. Het kan ook zijn dat de arts u capsules voorschrijft.

Methylprednisolon gaat ontstekingen tegen in het lichaam. Daardoor herstelt u sneller tijdens of na een schub. Hoe goed het medicijn werkt, kan iedere keer anders zijn.

Hoe gaat de behandeling met methylprednisolon?

Voorbereiding

Methylprednisolon heeft invloed op uw afweersysteem. Daarom mag u dit medicijn niet krijgen als u een infectie heeft. We onderzoeken uw bloed en plas voordat u start met het medicijn. Zo kunnen we zien of u een infectie heeft. Laat het ons ook weten als:

• u zich ziek voelt
• u verhoging of koorts heeft
• u denkt dat u misschien een blaasontsteking heeft

Ook in deze gevallen mag u het medicijn niet krijgen.

Behandeling via een infuus

De kuur duurt 3 of 5 dagen. U krijgt elke dag een nieuw infuus. U krijgt dan 1 of 2 uur het medicijn via het slangetje toegediend. U ligt tijdens de behandeling in bed of zit op een behandelstoel.

Uw arts kan ervoor kiezen om u tijdelijk op te nemen in het ziekenhuis. Maar meestal is dat niet nodig. U komt dan elke dag naar de Emma-afdeling op HMC-Bronovo (3e verdieping, route 34).

De kuur kost veel energie. U moet het rustig aandoen op de dagen dat u de kuur krijgt.

Behandeling met capsules

Er bestaan ook methylprednisolon capsules die u kunt slikken. U heeft dan geen infuus nodig. De arts kan ervoor kiezen om u deze capsules voor te schrijven. U hoeft dan niet naar het ziekenhuis te komen, maar kan thuis uw kuur krijgen.

Wat zijn bijwerkingen van methylprednisolon?

Tijdens of na de kuur kunt u last krijgen van:

• een metaalachtige smaak in de mond: Heeft u last van een metaalsmaak? Dan helpt het vaak als we het infuus wat langzamer zetten. Ook het zuigen op een pepermuntje of een zuurtje helpt.
• moeilijk slapen: Door het medicijn slapen sommige mensen slechter.
• verandering van stemming: Sommige mensen voelen zich tijdens de kuur opgewekter en hebben meer energie. Het stoppen van de kuur kan een vervelend, depressief gevoel met zich meebrengen. Het kan ook zijn dat u prikkelbaar, rusteloos, angstig of agressief wordt door het medicijn.
  maagklachten (zuurbranden): U krijgt in het ziekenhuis een medicijn om maagklachten te voorkomen.
• hoofdpijn, niet lekker voelen: Deze klachten kunnen ook na de kuur nog blijven. Soms beginnen ze pas na de kuur. U kunt hier nog enige tijd last van hebben.
• meer zin om te eten en zwaarder worden: U kunt door het medicijn meer zin krijgen om te eten. Daardoor gaat u dan meer eten en wordt u zwaarder. Merkt u dat u meer trek krijgt? Dan moet u erop letten dat u niet te veel eet. U kunt ook zwaarder worden doordat u vocht vasthoudt. Houdt u te veel vocht vast en heeft u hier last van? Dan zal de arts u medicijnen voorschrijven.
• rode kleur op het gezicht: Het komt vaak voor dat patiënten tijdens de kuur een rode kleur krijgen op het gezicht. Dit gaat vanzelf weer over.
  hogere bloeddruk: Tijdens de kuur kan uw bloeddruk iets hoger zijn. We controleren elke dag uw bloeddruk, temperatuur en pols.
• verward zijn: Deze bijwerking komt heel weinig voor.
• beschadiging van het bot: Ook deze bijwerking komt heel weinig voor. Heeft u hier last van? Dan krijgt een deel van de heup geen bloed meer. U krijgt op die plek dan pijn.

Wat doet u als u tijdens de kuur last krijgt van bijwerkingen?

Heeft u last van bijwerkingen tijdens de kuur? Laat dit dan weten aan de verpleegkundige. We kijken dan naar de oorzaak van de bijwerking en wat we hier eventueel aan kunnen doen.

Wat doet u als u na de kuur last krijgt van bijwerkingen?

U kunt na de kuur last krijgen van hoofdpijn, spierpijn en moe zijn. Ook kunt u minder puf hebben, wat onverschillig zijn of ongevoelig zijn voor indrukken van buitenaf. Deze klachten gaan meestal binnen een week weg. Is dat niet zo? Neem dan contact op met de polikliniek Neurologie of de MS-verpleegkundige.

Wordt u vlak na een methylprednisolon kuur ziek en krijgt u koorts? Dan is het verstandig dat u contact opneemt met de huisarts. Vertel de huisarts dat u net een methylprednisolon kuur heeft gehad.

Wat doet u als u diabetes heeft?

Heeft u diabetes (suikerziekte)? Of komt diabetes voor in uw familie? Dan vragen we u om dit door te geven aan de neuroloog of MS-verpleegkundige. Het medicijn heeft namelijk invloed op de bloedsuikerspiegel. Daarom meten we bij mensen met diabetes iedere dag de bloedsuikerspiegel.

Heeft u nog vragen over de methylprednisolon kuur?

U kunt tijdens de kuur al uw vragen stellen aan de MS-verpleegkundige. De MS-verpleegkundige werkt op de polikliniek Neurologie in HMC Bronovo.

Van maandag tot en met donderdag is MS-verpleegkundige Simon Vis aanwezig. Hij is telefonisch bereikbaar op 088 979 21 75, zijn e-mailadres is s.vis@haaglandenmc.nl.