Over botbreuk: Behandeling met een externe fixateur

Hieronder vindt u informatie over het plaatsen, verzorgen en weghalen van een externe fixateur. Ook leest u over wat u doet als de externe fixateur is weggehaald. Het kan zijn dat uw behandeling niet helemaal hetzelfde gaat als deze folder beschrijft.

Externe fixateur

We behandelen uw botbreuk met een externe fixateur. Dit is een metalen raamwerk van chirurgisch staal. Hiermee houden we uw arm of been of de verschillende botstukken van de botbreuk in de gewenste stand. Chirurgisch staal kan niet roesten.

Behandeling met een externe fixateur

In sommige situaties is de externe fixateur de beste behandeling. Bijvoorbeeld als het bot in meerdere stukken gebroken is. Een externe fixateur plaatsen we vaak ook als uw weefsel bij de breuk erg beschadigd is. We gebruiken een externe fixateur verder soms om een arm of been in een gewenste stand te zetten en te houden.

Bij het plaatsen van een externe fixateur hoeven we uw huid niet open te maken. De kans op een infectie is daardoor minder groot.

Plaatsen van een externe fixateur

Het plaatsen van de externe fixateur gebeurt met een operatie. Hierbij brengt de chirurg een aantal pennen van chirurgisch staal door de huid. Met de externe fixateur verbindt de chirurg deze pennen met elkaar. Zo ontstaat een raamwerk. Na het plaatsen van het raamwerk brengt de chirurg de breuk of het gewricht in de gewenste stand. Daarna draait de chirurg het raamwerk vast.

Het hangt af van de situatie hoelang de externe fixateur blijft zitten. Uw arts bespreekt met u welke oefeningen en bewegingen u mag doen met uw arm of been zolang de externe fixateur er is.

Complicaties

Een complicatie is een medisch probleem dat soms gebeurt. Na het plaatsen van een externe fixateur kunt u last krijgen van de volgende complicaties:

• een infectie
• een bloeding
• trombose (een bloedvat dat verstopt raakt door een bloedstolsel)

Verzorgen van de externe fixateur

Maak het raamwerk van de externe fixateur dagelijks schoon onder de douche met kraanwater.

Dagelijkse verzorgen van de peninsteekopeningen

• Douchen is de tweede dag na de operatie toegestaan.
• Verwijder alle gaasjes die los zitten. Week als dat nodig is vastzittende gaasjes en korstjes los met kraanwater.
• Zorg dat er na het wassen/douchen geen zeep of shampoo-resten in de insteekopeningen achterblijven.
• Maak de insteekopeningen rondom de pennen schoon met kraanwater.
• Verwijder eventuele korstjes.
• Masseer de huid rondom de pennen los. Soms zit er onder de korstjes pus, Dit komt er door deze massage uit.
• Breng de splitgazen aan rond de pennen en maak die vast met pleisters.

Weghalen van de externe fixateur

Pijnstillers

Het weghalen van de externe fixateur duurt enkele minuten. Het gebeurt zonder verdoving. Redenen hiervoor zijn:

• Om het bot zit een botvlies. Dit botvlies is bij aanraking gevoelig. Helaas kan het botvlies niet verdoofd worden.
• U voelt een pijnscheut als we de pennen van de externe fixateur weghalen. Verdoving helpt niet tegen deze pijnscheut.

Omdat verdoving niet kan, adviseren we u om een uur voor uw afspraak pijnstillers in te nemen. Uw behandelend arts heeft dit met u besproken. U kunt op de Gipskamer ook vragen om een zalf die de huid verdooft.

Verwijderen van de externe fixateur

• We maken op de afdeling Radiologie eerst een röntgenfoto van uw geopereerde bot. Is alles in orde? Dan kunnen we de externe fixateur weghalen.
• We halen de externe fixateur weg op de Gipskamer. Dit is een kleine ingreep.
• Eerst halen we de pennen van de externe fixateur weg met een tang. Dit doen we met draaiende bewegingen.
• Daarna doen we verband of pleisters op de insteekopeningen. Dit verband of deze pleisters mogen weg als de wondjes dicht zijn.

Vervolg

• Van de arts hoort u of we de breuk nog moeten nabehandelen. Bijvoorbeeld met gips, een brace of een elastisch kousje.
• De arts zal u vertellen of er nog een vervolgafspraak nodig is.

Na het weghalen van de externe fixateur

Douchen

De wondjes genezen meestal binnen enkele dagen. Spoel shampoo of zeepresten goed af.

Zwemmen

We raden u af te zwemmen zolang de wondjes open zijn. Als u toch gaat zwemmen, heeft u een grotere kans op een infectie.

Lopen, tillen en sporten

Uw arts vertelt u wat u mag en niet mag wat betreft lopen, tillen en sporten.

Wanneer moet u contact opnemen met het ziekenhuis?

Bel met ons als:

• u een bloeding heeft
• de huid rond de insteekopeningen rood is
• u koorts heeft
• er pus komt uit de wondjes
• u meer last krijgt van pijn

Vragen

Heeft u na het lezen van deze webpagina nog vragen? Dan kunt u bellen met de onderstaande telefoonnummers:

Gipskamer HMC Westeinde:
08.30 uur – 16.00 uur: 088 979 30 98

Gipskamer HMC Bronovo
08.30 uur – 16.00 uur: 088 979 81 30

Bij spoed ’s avonds, ’s nachts en in het weekend kunt u contact opnemen met de Spoedeisende Hulp:

SEH HMC Westeinde:
Voor 08.30 uur en na 16.00 uur: 088 979 23 80