Dialyse

Over Dialyse

Als dialyse nodig is, heeft dat een grote impact op uw leven. Daarom is het prettig als de dialyse zo goed mogelijk bij uw situatie past. Bij HMC besteden we hier veel aandacht aan. We bieden verschillende vormen van dialyse, zoals hemodialyse en peritoneale dialyse.

Vaak moet dialyse in het ziekenhuis plaatsvinden. Op onze afdeling kunt u, als u dat wilt, zelf uw dialysebehandeling uitvoeren. Afhankelijk van uw medische conditie kunt u ook thuis dialyseren.

De dialyseafdeling

Op de dialyseafdeling werken de nierspecialisten (nefrologen) in een behandelteam samen met dialyseverpleegkundigen, physician-assistants, diëtisten, maatschappelijk werkers en technici. De dialyseafdelingen bevinden zich in HMC Antoniushove en HMC Westeinde.

Predialyse spreekuur

Als duidelijk is dat uw nierfunctie zodaning achteruit gaat dat dialyse in de nabije toekomst nodig zal zijn, verwijst uw huisarts of uw behandelend specialist u naar ons predialysespreekuur. Hier bereidt de nierspecialist u voor op de dialyseperiode. Hij werkt daarbij samen met de dialyseverpleegkundigen, diëtist en maatschappelijk werker. U krijgt begeleiding om het nierfunctieverlies zo stabiel mogelijk te houden en informatie over de verschillende vormen van dialyse. Zo kunt u de best passende vorm van dialyse kiezen. Als uw medische conditie goed genoeg is, bespreken we ook met u of u een niertransplantatie wilt. Als u dat wilt, worden er onderzoeken gedaan om te beoordelen of u in aanmerking komt voor zo’n transplantatie.

Wat is hemodialyse (HD)

Bij hemodialyse wordt u enkele keren per week gedurende een aantal uren aangesloten op een kunstnier (hemodialysemachine). Uw bloed stroomt dan door de kunstnier en wordt gezuiverd. Het overtollige water en zout worden uit uw lichaam gespoeld en u raakt afvalstoffen kwijt. Voor deze vorm van dialyse is toegang tot een bloedvat nodig. De chirurg zal hiervoor een groot, oppervlakkig liggend, bloedvat aanleggen. Dat heet een shunt. Bij elke dialyse kan uit dit bloedvat bloed worden gehaald. Daarvoor wordt de shunt aangeprikt.

Naast de uitleg die wij als dialyseverpleegkundigen graag geven, is er nu ook een informatiefilmpje om thuis in 4 minuten rustig te kijken welke stappen er zijn voor een goede en veilige hemodialysebehandeling.

Wat is peritoneale dialyse (PD)

Een andere vorm van dialyse is de buikspoeling (peritoneale dialyse). Hierbij maken wij gebruik van het buikvlies. De spoelvloeistof wordt via een katheter in de buikholte gebracht. Daar trekt het op naturlijke wijze (via het buikvlies) afvalstoffen, zout en overtollig vocht aan en verwijdert dit uit de bloedbaan. Peritoneale dialyse doet u thuis zelf of met hulp van de thuiszorg. HMC leidt thuiszorgmedewerkers op om deze buikspoeling uit te voeren. Daarom kunnen wij veel patiënten peritoneale dialyse aanbieden. HMC is 1 van de grotere peritoneaal dialysecentra in Nederland.

Centrumdialyse

Zowel in HMC Antoniushove als in HMC Westeinde bieden we centrumdialyse aan. Dit betekent dat u op vaste tijden en bij een vaste locatie uw dialysebehandeling krijgt. De behandeling duurt 3 tot 4 uur, meestal 3 keer per week. U komt met de taxi of eigen vervoer naar het ziekenhuis.

Centrumdialyse kan op 2 manieren:

1. de dialyseverpleegkundigen voeren de behandeling uit (passieve dialyse)
2. u bent actief betrokken bij de behandeling (actieve dialyse)

Bij acteve dialyse bent u bijvoorbeeld betrokken bij het uitvoeren van de controles tijdens de dialysebehandeling, het opbouwen van de dialysemachine of het aanprikken van de shunt.

Thuisdialyse

Voor sommige patiënten is thuisdialyse een optie. Hiermee kunt u zelf het tijdstip van de behandeling bepalen. Ook hoeft u voor uw dialysebehandeling niet naar het ziekenhuis. Bovendien zijn meerdere dialyses per week of langere dialyses mogelijk. Deze vorm van dialyse is helaas niet voor iedereen geschikt. Als u in aanmerking komt voor thuisdialyse krijgt u een training van de dialyseverpleegkundige. De training duurt 2 tot 3 weken.

Vakantiedialyse

Voor nierpatiënten kan het lastig zijn om op vakantie te gaan. De dialyse moet immers gewoon doorgaan en hoe regelt u dat? Daarom bieden wij in samenwerking met vakantiepark Duinrell (Wassenaar) gedurende het hele jaar vakantiedialyses aan. Deze dialyses vinden plaats in HMC Antoniushove. Alle dialysepatiënten uit andere ziekenhuizen zijn welkom. Als u tot 3 maanden vóór de gewenste periode een bungalow of kampeerplaats reserveert bij Duinrell, bent u verzekerd van een dialyseplaats. Reserveert u korter van tevoren, dan kijken wij in overleg met u de mogelijkheden. Op de afgesproken dialysetijden wordt u gehaald en teruggebracht door een auto van HMC.

Kijk voor meer informatie op www.duinrell.nl/dialyse

Niertransplantatie

Veel patiënten willen het liefst een niertransplantatie. Echter, niet alle patiënten komen hiervoor in aanmerking. Ook bestaat er een wachtlijst. Bij een niertransplantatie plaatsen de artsen een nier van een donor (gever) in het lichaam van diegene met een nierziekte (ontvanger). De nier kan afkomstig zijn van een levende donor (familielid, partner of goede vriend) of van een overleden donor. Al in de periode dat u nog niet met dialyse bent begonnen, bereiden wij u voor op een mogelijke transplantatie. Als er een levende donor beschikbaar is, kan vaak de transplantatie uitgevoerd worden voordat u echt aan de dialyse toe bent. Niertransplantaties vinden meestal plaats in het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC), soms in het Erasmus Medisch Centrum (Erasmus MC).