ZonMw-subsidie voor belangrijk onderzoek naar huidkanker
Op de foto van links naar rechts:, dr. Gerrit Jan Liefers (chirurg LUMC), dr. Marieke Straver (chirurg-oncoloog HMC), prof. Remco van Doorn (dermatoloog LUMC). Vanuit het Avl zijn dr. Yvonne Schrage (heelkunde) en dr. Elsemieke Plasmeijer (dermatologie) betrokken bij het onderzoek.
6 augustus 2024
Vanuit Haaglanden Medisch Centrum (HMC), het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) en het Antoni van Leeuwenhoek (AvL), start onder leiding van chirurg-oncoloog dr. Marieke Straver van HMC een landelijk onderzoek naar huidkanker. Met dit onderzoek wordt bekeken of een tweede operatie (re-excisie) daadwerkelijk effectief is om het risico op terugkeer van het melanoom te verkleinen. Dit doelmatigheidsonderzoek wordt gesubsidieerd door ZonMw met een bedrag van ruim 700.000 euro.
Marieke: “Jaarlijks krijgen 3000 patiënten een oppervlakkig melanoom, dit is een vorm van huidkanker. Deze patiënten hebben een uitstekende prognose en een zeer kleine kans op terugkeer van de ziekte. In de praktijk zie ik dat deze tweede operatie aan het melanoom zeer belastend en kwetsend kan zijn voor mijn patiënten. Door te onderzoeken of deze tweede operatie nodig is, kunnen we niet alleen voor deze groep patiënten de kwaliteit van leven verbeteren, maar ook bijdragen aan het voorkomen van onnodige en duurdere zorg.
Tweede operatie melanoom nu bij iedereen
De behandeling van een melanoom begint met een eerste operatie waarbij de moedervlek (het melanoom) volledig wordt verwijderd. In de huidige richtlijnen van het behandelproces volgt na een aantal weken een tweede operatie (re-excisie) waarbij een extra rand van 1 tot 2 cm gezond weefsel wordt verwijderd. Met als doel te voorkomen dat het melanoom terugkomt. Deze tweede operatie wordt nu standaard uitgevoerd bij alle patiënten.
In HMC worden jaarlijks circa 200 patiënten geopereerd aan een melanoom. Voor het onderzoek zijn 1300 patiënten nodig. Er gaan veel meer ziekenhuizen in Nederland mee doen aan dit onderzoek. Marieke: “Aan patiënten vragen wij of ze willen deelnemen aan het onderzoek, zo kunnen we 2 groepen patiënten samenstellen: een groep die niet de re-excisie operatie heeft gehad en een groep die wel twee keer is geopereerd. Deze groepen volgen wij 5 jaar lang.”
Resultaten onderzoek
“Het onderzoek duurt in totaal 8 jaar. De verwachting is dat we met de resultaten van het onderzoek het wetenschappelijk bewijs leveren dat het veilig is om de tweede operatie achterwege te laten. De resultaten zullen ook buiten Nederland van betekenis zijn voor patiënten met huidkanker omdat dit ook internationaal de nieuwe richtlijnen kunnen worden voor de behandeling van melanomen.”
Samenwerking ziekenhuizen
Marieke: “Het binnenhalen van deze subsidie was niet gelukt zonder de goede samenwerking. Dit is een mooi voorbeeld waarin een topklinisch ziekenhuis zoals HMC en een academische ziekenhuis elkaar aanvullen, en met gebundelde krachten voor patiënten baanbrekend onderzoek kunnen uitvoeren.”