Toekomst van beroertezorg begint bij HMC: Eerste onderzoek naar 2-IB veelbelovend

5 augustus 2025

Erik Vos en Ido van den Wijngaard

Toekomst van beroertezorg begint bij HMC: Eerste onderzoek naar 2-IB veelbelovend

Meer dan acute zorg – ook herstel krijgt aandacht

Wat als er een medicijn bestaat dat hersenschade na een beroerte kan verminderen? Klinkt bijna te mooi om waar te zijn, toch? Ido van den Wijngaard en Erik Vos van HMC deden onderzoek naar 2-iminobiotine — oftewel 2-IB. Klinkt ingewikkeld, maar het idee is simpel: dit stofje zou hersencellen kunnen beschermen ná een beroerte. De eerste resultaten? Veelbelovend. Maar er is meer onderzoek nodig om écht zeker te weten of 2-IB het verschil kan maken.

Bij een beroerte of herseninfarct telt elke seconde. Het gebeurt door een verstopt bloedvat in de hersenen — en dat is serieus, want zonder zuurstof raakt hersenweefsel snel beschadigd. Gelukkig kunnen artsen in ons HMC Neurocentrum vaak razendsnel ingrijpen. Met een slimme ingreep, de endovasculaire trombectomie, halen ze het stolsel eruit. Een soort reddingsactie in de bloedvaten.

Maar wat als we in ons Neurocentrum nóg iets kunnen doen om de hersenen te helpen? Een extra stap die het verschil maakt voor mensen na een beroerte? En wat als dat het stofje 2-IB kan zijn? Na een beroerte ontstaat er namelijk schade in de hersencellen door een soort kettingreactie. Dit middel kan mogelijk ingrijpen in dat proces.

Cacha Peeters-Scholte, kinderneuroloog in het LUMC en een van de oprichters van het bedrijf achter 2-IB, deed eerder onderzoek naar 2-IB bij baby’s met zuurstoftekort. Onze neuroloog Ido dacht: Hé, misschien werkt dat ook bij een beroerte!

Met die spannende vraag gingen Ido en Erik het wetenschappelijk onderzoek in.

Erik en Ido vormen een topteam

Erik is arts-assistent en zit in de laatste maanden van zijn opleiding tot neuroloog. Ido is niet alleen neuroloog, maar ook neuro-interventionalist — hij staat dus zelf op de operatiekamer, oog in oog met de hersenbloedvaten. Hun samenwerking is puur goud. “Mijn promotieonderzoek richt zich op nieuwe behandelingen voor herseninfarcten, waaronder het middel 2-IB,” vertelt Erik. “En Ido is een van mijn copromotoren. Onderzoek doen is soms frustrerend, het gaat niet altijd zoals je wilt. Een gesprek met Ido geeft energie. Zijn enthousiasme werkt aanstekelijk.”

Erik: “Doel van ons onderzoek was om te kijken of 2-IB veilig is voor mensen. Daarnaast hebben we ook alvast gekeken of het misschien helpt om de schade door een beroerte te beperken. Er deden 41 mensen mee aan het onderzoek. De helft kreeg 2-IB via een infuus, de andere helft een placebo (een middel zonder werkzame stof). Daarna hielden we de patiënt 3 maanden goed in de gaten.”

Het onderzoek kreeg letterlijk een gezicht

HMC is dé plek voor beroertezorg — alle kennis en ervaring zit hier onder één dak. Jaarlijks krijgen meer dan 200 patiënten in ons Neurocentrum een endovasculaire trombectomie. En midden in dat acute zorgproces draaide Erik mee. “Ik was coördinerend onderzoeker van de trial en stond 24/7 stand-by,” vertelt hij. “Als er een patiënt binnenkwam die geschikt was voor het onderzoek — soms om 4 uur ’s nachts — dan zat ik paraat. Ik keek live mee, op afstand. Intens? Zeker. Maar ook heel mooi om zo dichtbij te zijn.” En dan? “De volgende ochtend stond ik alweer aan het bed van de patiënt om alles rustig uit te leggen.”

Door die gesprekken kreeg het onderzoek letterlijk een gezicht. Want als je hersenschade oploopt, wil je maar één ding weten — hoe snel en goed kan ik herstellen?

Neuroprotectie als volgende stap in beroertezorg

Wat leverde het onderzoek op? Erik: “We zagen dat 2-IB veilig is om te geven. En er traden minder ernstige complicaties op bij patiënten die 2-IB kregen — zo’n 30% minder dan in de groep met het nepmiddel. Ook leken ze na drie maanden net iets beter hersteld. Al zijn de patiëntaantallen nog te klein om echt betrouwbaar iets over de effectiviteit te zeggen.”

Dat lijkt misschien een kleine stap, maar voor Erik en Ido voelt het als een enorme mijlpaal. “Onze hypothese was dat het zou werken — en dan is het geweldig om na een jaar data te zien die dat ook echt ondersteunen. ”Want de behoefte is groot. Zeker bij mensen met een groter herseninfarct zijn extra behandelmogelijkheden keihard nodig. En precies daar geloven Erik en Ido sterk in: neuroprotectie als volgende stap in beroertezorg.

“Tien jaar geleden was de endovasculaire trombectomie baanbrekend,” zegt Erik. “En dit onderzoek binnen HMC? Dit is misschien weer het begin van zo’n grote doorbraak.”

Lees het volledige onderzoek in Stroke: hét toonaangevende tijdschrift voor klinisch en fundamenteel onderzoek naar alle aspecten van de cerebrale circulatie en de bijbehorende aandoeningen.