Nieuwe navigatietechniek mobiele telefoon bij werveloperaties zorgt voor minder straling op de operatiekamer

Translate instructions

Our website has a translation option, which works on desktop computers and laptops. Follow the instruction below to translate the text:

1. Select the text you want to translate with your mouse or touchpad.

2. Choose ‘Vertalen’ with your mouse or touchpad.

3. Select the language you prefer.

4. You can read and/or listen to the translated text.

5. If a text is long, you cannot translate it all at once. Translate the text in sections instead.

Neurochirurgen Mark Arts en Jasper Wolfs

Met een mobiele telefoon tijdens de operatie de juiste positie bepalen voor het plaatsen van de schroeven in de wervels? Neurochirurgen Mark Arts en Jasper Wolfs van HMC hebben bewezen dat dit mogelijk is. In een wetenschappelijk artikel beschrijven ze deze veelbelovende nieuwe navigatietechniek die de sleutel kan zijn voor het verminderen van straling op de operatiekamer en het gebruik van minder kostbare navigatietechnieken. 

Neurochirurg Markt Arts en zijn collega Jasper Wolfs zijn gespecialiseerd in de wervelkolom. Bij complexe werveloperaties maken ze gebruik van navigatieapparatuur op de operatiekamer. Dit heet een O-arm.

Mark Arts: “Met de 3D-beelden van de O-arm en het neuronavigatiesysteem kan ik als chirurg precies zien waar ik ben in de wervelkolom en weet ik hoe ik het beste een schroef kan plaatsen. Alleen de O-arm maakt gebruik van röntgenstraling. Voor de patiënt die eenmalig wordt geopereerd is dat veilig, maar het is belangrijk dat het operatieteam zo min mogelijk aan straling wordt blootgesteld. Toen ik op een congres in Amerika een app onder ogen kreeg die ook als navigatiehulpmiddel ingezet kan worden, werd ik enthousiast. Kan deze ‘handheld navigation device methode’ het begin zijn voor het verminderen van straling op de operatiekamer”?

De handheld navigation device methode blijkt nauwkeurig

Mark: “Binnen het Neurocentrum van HMC wordt veel wetenschappelijk onderzoek gedaan en wij zijn een klinische studie gestart om de nauwkeurigheid van deze nieuwe ‘handheld iOS based navigation device’ methode (HND) te bepalen. De eerste uitkomsten zijn bekend. We hebben 20 patiënten geopereerd en 92 schroeven in de wervels geplaatst. De uitkomst is dat deze HND-methode met 98,9% nauwkeurig is in vergelijkbaar met de CT-scan methode met de O-arm, maar beter dan de methode zonder O-arm.

Met de software van het ‘handheld iOS based navigation device’ kun je als chirurg op de operatiekamer net als met de O-arm ook de juiste richting van de schroeven in de wervels bepalen.

Richting van de werkvelschroef bepalen

Om het nieuwe hulpmiddel te gebruiken worden in de app 2 foto’s geladen. De al bestaande MRI-foto van de patiënt en een actuele foto van de positie van de patiënt op de operatiekamer. In de app geeft de chirurg vervolgens aan in welke wervel de schroeven komen. De kunstmatigste intelligentie (AI) in de app berekent dan een behandelplan. Mark: “Uiteraard bepaal je als chirurg met al je ervaring en beschikbare anatomische kennis de ingang en de richting van de schroef. Door groene en rode lijnen op het beeldscherm van de mobiele telefoon is te zien of de schroef in de goede richting wordt geplaatst in de wervel. Controle met de O-arm is niet meer nodig.”

Mark: “Bij HMC blijven we als chirurgen gebruikmaken van de O-arm omdat deze het middel is om zeer nauwkeurig te navigeren tijdens een operatie. De HND-methode is wel de weg naar minder straling voor de patiënt en het team op de OK én het gebruik van minder kostbare navigatietechnieken. Met onze kennis en ruime ervaring in HMC met complexe wervelkolomoperaties werken we hier graag aan mee.”