Tuberculose

Ziektebeeld of Behandeling

Tuberculose

Klinische informatie

De diagnostiek naar een actieve Mycobacterium tuberculosis infectie berust op kweek van sputum, bloed, beenmerg of aangedane weefsels en op direct microscopisch onderzoek van ingezonden materiaal (Auraminekleuring). Gebruik van nucleïnezuurdetectiemethoden (PCR) kan de diagnostiek versnellen indien positief, maar kan de kweek niet vervangen. Mycobacteriën groeien doorgaans langzaam en materiaal moet ingezet worden op speciale groeimedia. Daarom is het noodzakelijk expliciet vermelding te maken dat er een verdenking is op een mycobacteriële infectie.

Methode

Mycobacteriële kweek, PCR, Auramine, serologie (Quantiferon)

Materiaalsoort

BAL, sputum, urine, feces, punctaten, biopten en andere lichaamsvochten

Hoeveelheid benodigd materiaal

Materiaalsoort	Hoeveelheid benodigd / minimaal
Beenmerg	10 - 20 mL (opvangen in mycolytic flesje, evt. citraatbuis) én EDTA buis
Biopt	n.v.t.
Bloed	10 - 20 mL (in mycolytic flesje)
Feces	1 - 2 gram
Gewrichtsvocht	5 - 20 mL (in steriel potje)
Huidbiopt	1 gram
Lymfklier	1 gram
Liquor	≥ 5 mL
Nuchtere maaginhoud	ca. 20 mL
Pericardvocht	5 - 20 mL (in steriel potje)
Peritoneumbiopt	1 gram
Peritoneaalvocht	5 - 20 mL
Pleurabiopt	1 gram
Pleuravocht	5 - 10 mL
Punctaten	5 - 10 mL
Spoelsel (BAL)	5 - 10 mL/ 3 mL
Sputum	5 - 10 mL/ 3 mL
Urine	> 30 mL

Bewaar-/transportcondities

Om een optimale leefbaarheid van de micro-organismen te behouden, is het aanbevolen om het materiaal zo snel mogelijk naar het laboratorium te transporteren. Tot aan het transport wordt het materiaal op kamertemperatuur bewaard gedurende maximaal 48 uur.

Frequentie onderzoek

Elke werkdag, voor 11.00 uur zelfde dag, anders volgende dag.

Duur onderzoek