Pathologie

Over Pathologie

Pathologie is een medisch specialisme dat zich bezighoudt met het vaststellen van ziekten. Op de afdeling Pathologie werken gespecialiseerde artsen: pathologen. Ook werken hier analisten gespecialiseerd in pathologie. Hieronder vertellen we u meer over wat de afdeling Pathologie doet.

Onderzoek van cellen en weefsels

Willen we weten of u een bepaalde ziekte heeft? Dan is soms onderzoek van cellen en/of weefsel nodig.

De afdeling Pathologie onderzoekt onder andere of cellen en/of weefsels bepaalde kenmerken laten zien van een afwijking of ziekte. Hiervoor nemen we cellen en/of weefsels bij u af. Dit doen we op een manier die past bij het laboratoriumonderzoek dat we gaan doen. Manieren zijn bijvoorbeeld een uitstrijkje, een punctie met een dunne naald, een biopt of een volledige operatie. De patholoog geeft de uitslag door aan de arts die het onderzoek heeft aangevraagd. Deze arts vertelt de uitslag weer aan u.

Ook na een operatie kan uw arts onderzoek laten doen door de afdeling Pathologie. Bijvoorbeeld om te onderzoeken of een tumor helemaal is weggehaald. De arts krijgt door de uitslag van dit onderzoek meer zicht op het verloop van de ziekte. Ook kan de arts met deze informatie een behandelplan maken.

Weefselonderzoek (histologie)

Bij weefselonderzoek onderzoeken we bijvoorbeeld huid, een knobbeltje, een darmpoliep of (een deel van) een orgaan. Meestal onderzoeken we dit weefsel op sporen van kanker. Daarbij beantwoorden we vragen als:

• Is het kanker?
• Wat voor soort kanker is het?
• Hoe uitgebreid is de kanker?

Celonderzoek (cytologie)

Bij een cytologische punctie halen we met een dunne naald een kleine hoeveelheid cellen uit het lichaam. Die onderzoeken we dan verder in het laboratorium. U kunt contact opnemen met de afdeling Radiologie om een afspraak te maken voor een cytologische punctie.

Aanvullend onderzoek

Soms doen we op de afdeling Pathologie extra onderzoek op cellen en weefsels die al aanwezig zijn op het laboratorium. Bijvoorbeeld immunologisch onderzoek of moleculair onderzoek.

Immunologisch onderzoek

Bij immunologisch onderzoek onderzoeken we welke eiwitten er in de cellen en weefsels zitten. Dit doen we met behulp van speciale kleuringen met antilichamen. Zo kunnen we zien welke soort kanker de patiënt heeft en waar uitzaaiingen vandaan komen. Het onderzoek maakt ook duidelijk welke medische onderzoeken verder moeten gebeuren. Daarnaast komt uit het onderzoek welke behandeling het beste is. De patholoog geeft op basis van dit onderzoek een advies aan de arts die de patiënt behandelt.

Moleculaire diagnostiek

Met moleculaire diagnostiek onderzoeken we cellen en weefsels op veranderingen van het DNA. We doen moleculair onderzoek soms zelf. Soms laten we dit onderzoek ook doen door het LUMC in Leiden.

Obductie (autopsie)

De afdeling Pathologie doet ook onderzoek naar de doodsoorzaak. Dit onderzoek heet obductie of autopsie. Een obductie is te vergelijken met een operatie. Hierbij onderzoekt de patholoog organen zoals het hart, de longen en de nieren.

Voor de obductie bekijkt de patholoog het lichaam van buiten. De patholoog haalt de organen daarna 1 voor 1 uit het lichaam. De patholoog weegt de organen en bekijkt ze aan de binnenkant. Ook haalt de patholoog uit elk orgaan een stukje weefsel voor onderzoek. We doen een obductie altijd zo dat er achteraf zo weinig mogelijk van te zien is.

Is de patiënt op een natuurlijke manier overleden? Dan zal de arts van de overleden patiënt toestemming vragen voor de obductie aan de nabestaanden. Zonder hun handtekening kan de obductie niet doorgaan. Heeft de patiënt in een wilsbeschikking staan dat hij geen obductie wil? Dan gebeurt de obductie niet.

Kan de obductie doorgaan? Dan brengen we de overledene naar het mortuarium. Daar gebeurt de obductie. De patholoog doet de obductie meestal binnen 1 werkdag na het overlijden. Het hele onderzoek duurt 1 tot 3 uur. Daarna haalt de begrafenisondernemer de overledene op. Meestal zit een obductie een begrafenis of crematie dus niet in de weg.

Uitslagen in mijnHMC

De uitslagen van de onderzoeken van de afdeling Pathologie kunt u bekijken in het patiëntenportaal mijnHMC.

Kwaliteitskeurmerken

Het Pathologie laboratorium van HMC is ISO 15189 geaccrediteerd door de Raad voor Accreditatie (RVA) met registratienummer: M023. Dit betekent dat ons laboratorium werkt op een manier die de kwaliteit van ons onderzoek garandeert. Zie de website van de RvA voor meer informatie.

Ook verschillende andere organisaties hebben het laboratorium van Pathologie geaccrediteerd. Bijvoorbeeld de Nederlandse Vereniging voor Pathologie (NVVP), de Registratiecommissie Geneeskundig Specialisten (RGS) en het Bevolkingsonderzoek Darmkanker (BVO Darmkanker). Deze organisaties controleren regelmatig of wij voldoen aan alle kwaliteitseisen.

U kunt het laatste jaarverslag van de afdeling Pathologie opvragen via e-mailadres pathologie@haaglandenmc.nl als u dat wilt.