Neurotrauma

Over Neurotrauma

Een neurotrauma is een beschadiging van de hersenen, schedel, wervelkolom, wervels of zenuwen door een ongeluk, val of klap. HMC is gespecialiseerd in de behandeling van neurotrauma’s. Wij zijn 1 van de grootste Neurotrauma Centra van Nederland.

Wat is een neurotrauma?

Raken schedel, hersenen, wervelkolom, wervels of zenuwen bijvoorbeeld beschadigd door een val van een trap, een klap tegen het hoofd of een (verkeers)ongeluk? Dan heet dit een neurotrauma.

Welke soorten neurotrauma’s zijn er?

• Hersenschudding: Bij een hersenschudding zijn de hersenen kort door elkaar geschud. Hierdoor werken de hersenen tijdelijk minder goed. Meestal houden mensen hier geen blijvende schade aan over.
• Hersenkneuzing: Een hersenkneuzing lijkt op een hersenschudding. Wel is de schade bij een hersenkneuzing groter dan bij een hersenschudding. Vaak is er bloed in de hersenen en zijn de hersenen iets opgezwollen. De schade gaat meestal niet meer helemaal over. Ook duurt het herstel langer dan bij een hersenschudding.
• Epidurale bloeding: een epidurale bloeding is een inwendige bloeding uit een hersenslagader. De bloeding zit tussen het schedelbot en het buitenste hersenvlies. Door de bloeding kunnen de hersenen te weinig ruimte krijgen in de schedel en daardoor beschadigd raken.
• Subdurale bloeding: Hier zit de inwendige bloeding tussen het harde hersenvlies en de hersenen. Ook door een subdurale bloeding kunnen de hersenen beschadigd raken.
• Subarachnoïdale bloeding (hersenbloeding): Hier zit de bloeding in de ruimte tussen de zachte hersenvliezen en de hersenen. Ook door deze bloeding kunnen de hersenen schade oplopen.
• Diffuse axonal injury (DAI): Hierbij zijn overal in de hersenen uitlopers van zenuwen beschadigd. De hersenen werken daardoor niet meer goed. Hoe goed de hersenen zich uiteindelijk herstellen, hangt af van hoe erg de schade is.
• Schedelfractuur: Dit is een breuk van 1 of meer beenderen in de schedel. Hierdoor kan een bloeding ontstaan in de hersenen.
• Schedelbasisfractuur: Dit is een breuk in het bot aan de onderkant van de schedel. Ook hierdoor kan er een bloeding komen in de hersenen.
• Wervelfractuur: Dit is een breuk in een nek- of rugwervel.
• Dwarslaesie: Bij een dwarslaesie is er schade aan het ruggenmerg. De zenuwen geven daardoor minder signalen of helemaal geen signalen meer door aan de organen, armen en/of benen.
• Zenuwletsel: Dit is een beschadiging van de zenuwen. Dit kan leiden tot pijn, verlies van gevoel en het niet meer goed kunnen gebruiken van (delen van) de armen en benen.

Hoe behandelen we een neurotrauma?

Eerste opvang op de spoedeisende hulp

Vaak komt een patiënt met een neurotrauma eerst binnen op de spoedeisende hulp (SEH) van het ziekenhuis. Daar staat altijd een team van artsen voor u klaar. Zij onderzoeken u op de SEH en behandelen u in ons level-1 traumacentrum als dit nodig is.

Om te kijken wat de schade precies is, maken we meestal een CT-scan van de hersenen of van het hele lichaam. Dit betekent dat we een serie röntgenfoto’s maken van de hersenen of het hele lichaam. Elke foto toont een plakje van de hersenen of het lichaam. Als we die foto’s op elkaar stapelen, vormen ze samen een 3D-plaatje.

We hebben op de spoedeisende hulp 2 hypermoderne traumakamers. Daar kunnen we patiënten met een neurotrauma onderzoeken en behandelen. We kunnen onder andere onze gloednieuwe CT-scan heen en weer schuiven tussen de 2 traumakamers. U krijgt op de SEH dus snel de best mogelijke zorg.

Vervolgzorg in het ziekenhuis

Soms moet de patiënt vanaf de spoedeisende hulp direct naar de operatiekamer. Daar krijgt u dan een operatie. Zeker patiënten die een operatie krijgen, komen daarna vaak terecht op de Intensive Care. Maar ook patiënten met een ernstig neurotrauma die niet (meteen) een operatie nodig hebben, gaan vaak naar de Intensive Care. Veel patiënten die op de Intensive Care komen, hebben naast 1 of meer neurotrauma’s ook nog andere letsels of verwondingen op andere plekken van het lichaam.

Is de schade aan hoofd en schedel minder ernstig? Dan kijken we of we u moeten opnemen op de verpleegafdeling Neurologie/Neurochirurgie of op de Neuro Care Unit.

Wie behandelen u bij een neurotrauma?

Als u een neurotrauma heeft, krijgt u onder andere zorg van de volgende zorgverleners:

• neurochirurgen
• neurologen
• traumachirurgen
• radiologen
• intensivisten
• anesthesiologen
• spoedeisende hulpartsen
• revalidatieartsen
• verpleegkundig specialisten
• physician assistants

Samen hebben we alle deskundigheid in huis om u zo goed mogelijke zorg te geven.