Samenwerking voor betere zorg tijdens en na de zwangerschap

Translate instructions

Our website has a translation option, which works on desktop computers and laptops. Follow the instruction below to translate the text:

1. Select the text you want to translate with your mouse or touchpad.

2. Choose ‘Vertalen’ with your mouse or touchpad.

3. Select the language you prefer.

4. You can read and/or listen to the translated text.

5. If a text is long, you cannot translate it all at once. Translate the text in sections instead.

2 oktober 2025

Overleg artsen over zwangere vrouwen

Zorg op maat bieden aan zwangere vrouwen die te maken hebben met onder andere hoge bloeddruk, zwangerschapsvergiftiging en nierziekten. En gezondheidsproblemen in de toekomst zoveel mogelijk voorkomen. Met deze doelen komen gynaecologen, internist-nefrologen (nierspecialisten) en cardiologen van HMC iedere maand bij elkaar binnen een speciaal multidisciplinair overleg (MDO). Niet alleen de patiënten, maar ook de deelnemers zelf hebben voordeel van dit initiatief.

Vandaag staat de casus centraal van een patiënte die kampt met hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap. Internist-nefrologen Laima Siddiqi en Nienke Rorije, gynaecoloog Wietske Hermes en cardioloog Els Olde Bijvank (van rechts naar links op de bovenste foto) zijn het snel eens over de beste aanpak. Het advies is dat deze patiënte voorlopig nog niet stopt met haar medicijnen. Voor na haar bevalling krijgt ze een verwijzing naar een internist-nefroloog. Want het risico bestaat dat een probleem met de nieren haar hoge bloeddruk veroorzaakt. Of andersom, dat haar nieren schade oplopen door de hoge bloeddruk. Wietske zal dit advies bespreken met de patiënt.

Structureel en vroegtijdig
De casus laat goed zien wat de initiatiefnemers willen bereiken met het maandelijkse overleg, vindt Nienke. “In het MDO we bespreken zwangere vrouwen met onder andere hoge bloeddruk, zwangerschapsvergiftiging en nierziekten structureel en vroegtijdig. Zo kunnen we samen bekijken wat de patiënt nodig heeft tijdens en na de zwangerschap. De nadruk ligt hierbij op de wat complexere casussen.”

Het overleg richt zich niet alleen op vrouwen die tijdens de zwangerschap te maken krijgen met gezondheidsrisico’s en -problemen, vult Laima aan. “Als patiënten een zwangerschapswens hebben en bij ons onder behandeling zijn voor bijvoorbeeld hoge bloeddruk of een nierziekte, dan bespreken we hen ook in dit overleg. Hun aandoening kan namelijk erger worden tijdens de zwangerschap. In afstemming met elkaar en de patiënt passen we als dat nodig is hun medicijnen aan.”

De artsen die overleggen over zwangere vrouwen

Stresstest
Binnen het MDO is er nadrukkelijk aandacht voor de tijd na de zwangerschap. Ook voor de verre toekomst. Wietske: “De zwangerschap is een soort stresstest. Ze laat zien of jonge vrouwen die soms voor het eerst in het ziekenhuis komen later risico lopen op hart- en vaatziekten. Is dat risico aanwezig? Dan kunnen we in overleg met de patiënt nu al maatregelen nemen om problemen later te voorkomen. Dat kunnen bijvoorbeeld medicijnen zijn, maar ook adviezen op het gebied van leefstijl.”

Els knikt bevestigend: “Veel vrouwen die tijdens de zwangerschap te maken hebben met sterk verhoogde bloeddruk, zien mijn collega-cardiologen en ik later terug in het ziekenhuis. Met dit initiatief willen we dat zoveel mogelijk voorkomen.”

Korte lijntjes
“We leren ook veel van elkaar”, geeft Nienke aan. “Collega’s met een ander specialisme bekijken een casus soms net weer anders. Die andere blik neem ik weer mee in mijn dagelijkse werk. Sowieso zijn er korte lijntjes ontstaan door dit overleg. We weten elkaar bij ingewikkelde patiëntcasussen daardoor nog makkelijker te vinden. Ook buiten het MDO.”