Lage rughernia – behandeling zonder operatie

Over lage rughernia – behandeling zonder operatie

U heeft pijn in de onderrug die uitstraalt naar de billen, benen en/of voeten. In plaats van een operatie kan de fysiotherapeut u helpen om hiervan te herstellen. Hier leest u meer over deze behandeling zonder operatie. 

Wat is een lage rughernia?

Bij een lage rughernia puilt een tussenwervelschijf in de onderrug uit. Soms geef een lage rughernia geen klachten. We hoeven u dan niet te behandelen. Maar soms zit een zenuw bekneld door de uitpuilende tussenwervelschijf. Daardoor kunt u pijn, tintelingen, een slapend gevoel of krachtverlies voelen in tenen, voet, onderbeen, bovenbeen en/of bil. U kunt daar ook helemaal geen gevoel meer hebben door de lage rughernia.

Links ziet u een ruggenwervel van de zijkant. Rechts ziet u de ruggenwervel van bovenaf. De tussenwervelschijf puilt uit en drukt op de zenuw.

Hoe behandelen we een lage rughernia?

Een hernia die deze klachten geeft, kunnen we behandelen met of zonder operatie.
In het begin is het advies om af te wachten.
U krijgt pijnstilling en adviezen over houding en beweging door de fysiotherapeut.

Bij 75 van de 100 mensen verdwijnen de klachten vanzelf binnen 3 maanden.
Als u na 3 maanden nog klachten heeft, bespreekt u samen met de neuroloog wat het beste is: blijven afwachten met pijnstilling en adviezen van de fysiotherapeut, of toch een operatie.

Afwachten werkt net zo goed als een operatie. Na 1 jaar hebben evenveel mensen geen pijn meer die geopereerd zijn als die hebben afgewacht.

Behandeling zonder operatie

Wilt u geen operatie? Dan zijn er ook andere manieren om minder klachten te krijgen.

Fysiotherapie

De fysiotherapeut helpt u bij het herstel.
De fysiotherapeut kijkt samen met u hoe u met de klachten om kunt gaan.
U leert welke dingen de pijn en andere klachten erger maken, zoals stress of een verkeerde houding.
De fysiotherapeut leert u ook oefeningen voor een sterke rug.
Volg daarnaast de adviezen hieronder op:

1. Leefstijl aanpassen

Als bewegen de pijn erger maakt, mag u een paar dagen rust nemen in bed.
Maar blijf niet te lang liggen.
Het is goed om snel weer te bewegen, eventueel met medicijnen tegen de pijn.
Zo blijven uw spieren sterk en worden ze niet stijf.
Bewegen zorgt er ook voor dat u minder pijn voelt door de hernia.

Let verder op de volgende dingen:

• Til niet zwaar. Duw of til geen zware dingen. Doe dit zeker niet als dat pijn doet of als u hierdoor andere klachten krijgt.
• Rust goed uit. Slaap genoeg en neem regelmatig rust. Zo kan uw lichaam herstellen. Luister vooral ook goed naar uw eigen lichaam.
• Let op stress. Stress zorgt voor spanning op de spieren.
  Doe ontspanningsoefeningen zoals meditatie of ademhalingsoefeningen.
  Er zijn apps die u hierbij kunnen helpen.

2. Houding en beweging

• Zorg voor een werkplek die op u is aangepast, zodat u in een goede houding kunt werken.
  Zet uw computerscherm op ooghoogte.
  Gebruik een stoel die uw onderrug goed ondersteunt.
• Zit niet te lang stil. Sta na 15 minuten even op.
  Loop een stukje of doe een oefening.
• Slaap op uw zij met een kussen tussen de knieën. Of slaap met opgetrokken benen. Dat helpt soms tegen de pijn.
• Let erop dat uw rug niet te veel gebogen is als u op bed of de bank bezig bent met een laptop of telefoon.
  Leg een kussen in uw onderrug voor steun.

3. Lichamelijke activiteiten

• Blijf actief met lichte oefeningen, wandelen of zwemmen.
• Doe geen sporten waarbij u veel springt of duwt. Door contactsporten als voetbal of door het tillen van zware gewichten kunnen uw klachten erger worden.

Extra tips

• Draag makkelijke, platte schoenen die u snel aan en uit kunt doen.
• Houd uw rug warm, bijvoorbeeld met een kruik.
  Dat helpt uw spieren ontspannen.

Wanneer moet u direct bellen?

1. Als u een doof gevoel heeft rond de schaamstreek of de billen.
2. Als u geen controle meer heeft over het poepen of plassen of niet meer voelt wanneer u moet.
   Of als u wel moet plassen maar het niet lukt om uw blaas helemaal leeg te krijgen.
3. Als u merkt dat uw benen of voeten steeds zwakker worden, wat niet door pijn komt.

Bel bij deze klachten met de spoedeisende hulp van HMC Westeinde, via telefoonnummer 088 979 79 00.

Meer informatie

Kijk voor meer informatie op:
https://www.haaglandenmc.nl/ziektebeeld/lage-rughernia/