2 jaar HMC Neurocentrum: een essentieel onderdeel van de HMC identiteit

Het HMC Neurocentrum bestaat 2 jaar. Dat er in korte tijd veel is bereikt, bleek tijdens een symposium op dinsdag 14 maart in HMC Westeinde.

Naast het Traumacentrum is het Neurocentrum een speerpunt van HMC. In het HMC Neurocentrum behandelen specialisten ziekten en neurologische aandoeningen aan de hersenen, wervelkolom, zenuwen, het ruggenmerg en de spieren. HMC wil met het Neurocentrum (internationaal) tot de top behoren met zorg en onderzoek op het hoogste niveau, zo is de ambitie.

Het uitverkiezen van het Neurocentrum tot speerpunt was een ‘no-brainer’, memoreerde voorzitter van de raad van bestuur Ingrid Wolf tijdens het symposium. “HMC leunt al jaren zwaar op jullie expertise en werk. Jullie zijn een essentieel onderdeel van onze identiteit. De afgelopen jaren hebben jullie iets moois neergezet, ondanks uitdagingen als te weinig personeel en natuurlijk Covid. De vele mooie krantenkoppen die de afgelopen jaren verschenen over jullie werk, bevestigen dit.”

Wakkere hersenoperatie
Neurochirurg Wouter Moojen, voorzitter van het dagelijks bestuur van het HMC Neurocentrum, leidde vervolgens als dagvoorzitter het symposium in goede banen. Wat er zoal gebeurt en is bereikt, brachten sprekers namens de 4 expertises van het Neurocentrum (zie kader onderaan dit artikel) voor het voetlicht. Een filmpje tijdens de presentatie vanuit neuro-oncologie liet bijvoorbeeld een wakkere hersenoperatie zien. Terwijl met stroomstootjes verschillende delen van de hersenen worden gestimuleerd, stelt een klinisch linguïst vragen en doet testjes. Het doel: ervoor zorgen dat de delen van de hersenen waar spraak, taal en motoriek zitten in kaart worden gebracht. Daarna kan zoveel mogelijk tumorweefsel worden weggehaald zonder essentiële hersenfuncties te beschadigen.

Bij het onderdeel neuro-vasculaire zorg was er onder andere aandacht voor paradepaardje IAT (intra-arteriële trombectomie). Dit is een behandeling van een herseninfarct waarbij een stolsel uit de slagaders in de hersenen worden verwijderd. IAT gebeurt met een dun buisje (katheter), dat via de lies in het vaatstelsel wordt gebracht. Met behulp van een dashboard met informatie over aantallen en de kwaliteit van de zorg, wordt de IAT-behandeling voortdurend verbeterd. Tegelijkertijd blijft het aantal IAT-behandelingen groeien. En wat te denken van de O-arm, waarmee tijdens operaties aan de wervelkom live 3D beelden kunnen worden gemaakt. Meer geslaagde operaties zijn het resultaat.

Traumatoloog Maarten Bronckhorst toonde een bijzondere samenwerking met neurochirurg Godard de Ruiter. De Ruiter paste zijn specialisatie zenuwchirurgie toe bij een patiënt waarbij de zenuw was doorgesneden die het middenrif aanstuurt. Na reparatie kon de betreffende patiënt weer goed ademhalen.

Sleutelspelers
Tijdens het symposium stonden niet alleen technische en chirurgische hoogstandjes centraal. Ook de patiënt, die vanuit heel Nederland naar HMC komt, krijgt veel aandacht in het Neurocentrum. Neem de inzet van PROMs en PREMs: vragenlijsten waarmee zorgverleners kunnen achterhalen hoe het met patiënten gaat en wat ze vinden van de zorg. Enkele expertises van het Neurocentrum gebruiken ze al, bij andere staan ze op de nominatie om te worden geïntroduceerd.

De verpleegkundig specialisten en physician assistants blijken sleutelspelers binnen het Neurocentrum wat de zorg voor patiënten betreft. Bij neuro-trauma heeft de neurochirurg die een patiënt heeft geopereerd vaak de volgende dag geen dienst. Maar juist dan heeft (de familie van) de patiënt behoefte aan begeleiding en ondersteuning. De physician assistant en verpleegkundig specialist vullen deze behoefte in. Naast de begeleiding van de patiënt en diens familie houden de verpleegkundig specialisten en physician assistants van het Neurocentrum zich onder andere bezig met wetenschappelijk onderzoek en de organisatie van symposia.

Value based healthcare
Samenwerken zit in de genen van het Neurocentrum, lieten de sprekers tijdens het symposium weten. Er is nauwe samenwerking met andere specialismen binnen HMC, maar ook met ziekenhuizen in de regio en de ambulancediensten. Wetenschappelijk onderzoek en innovatie zijn eveneens belangrijke pijlers. Nog meer onderzoek is een wens voor de toekomst. Met de St. Jacobusstichting als partner, investeert HMC om dit mogelijk te maken. Hierdoor kunnen bijvoorbeeld meer patiënten in trials worden geïncludeerd. Het Neurocentrum ontwikkelt bovendien een toenemend aantal zorgpaden door volgens de principes van value based healthcare (VBHC). Hierbij staat het realiseren van waarde voor de patiënt voorop.

Juiste Zorg op de Juiste Plek
De Juiste Zorg op de Juiste Plek is zeker ook een aandachtspunt binnen het Neurocentrum. Artsen van het HMC Neurocentrum merken de druk in de huisartsenzorg. Daarom zijn ze blijvend in gesprek met huisartsen om te voorkomen dat door die druk patiënten onnodig of te snel worden doorverwezen naar het ziekenhuis. Het HMC Neurocentrum steekt hierbij ook de helpende hand toe. Zo kunnen huisartsen gebruikmaken van telefonische triage vanuit de wervelkolomzorg om onnodige verwijzing tegen te gaan.

De 4 expertises van het HMC Neurocentrum

• Neuro-oncologie: behandeling van hersentumoren, expertisecentrum voor gliomen (tumoren die in de hersenen zelf ontstaan). Een van de grootste neuro-oncologische chirurgiecentra van Nederland.
• Neuro-vasculair: behandeling van beroertes en hersenbloedingen. Een van de grootste neuro-vasculaire centra van Nederland.
• Neuro-trauma: behandeling van beschadigingen aan schedel, hersenen, wervelkolom en perifere zenuwletsels door ongelukken of klappen. Onderdeel van het level-1 traumacentrum.
• Wervelkolomzorg: behandelingen aan de wervelkolom, zoals bij een hernia, stenose of spondylose.