Behandeling met botulinetoxine bij overactieve blaas

Over behandeling met botulinetoxine bij overactieve blaas

Bij u is de diagnose “overactieve blaas” gesteld. Dit betekent dat u vaak kleine beetjes moet plassen en moeite heeft om de plas op te houden. Ook kunt u last hebben van ongewild urineverlies. Dit wordt urge-incontinentie genoemd. Andere behandelingen zoals medicijnen en bekkenfysiotherapie hebben bij u onvoldoende resultaat. De toediening van botulinetoxine (Botox) kan mogelijk uitkomst bieden. Op deze webpagina leest u over de behandeling met botulinetoxine.

Deze behandeling kan op twee verschillende manieren worden uitgevoerd:
• onder lokale verdoving op de polikliniek Urologie;
• onder algehele verdoving op de operatiekamer.

Bij een lokale verdoving betreft het een dagopname. Bij een algehele verdoving wordt u meestal één dag opgenomen in het ziekenhuis.

Wat is Botox?

Botulinetoxine is een middel dat de overdracht van signalen van zenuwen naar spieren onderbreekt. Wanneer botulinetoxine in een spier wordt gespoten, kan die spier geen signaal meer ontvangen. Deze spier wordt verlamd. Na injectie van botulinetoxine in de blaasspier verdwijnen bij ongeveer 80% van de patiënten de klachten ten gevolge van de overactieve blaas.

Onder lokale verdoving op de polikliniek Urologie

Voorbereiding

Gebruikt u bloedverdunnende medicijnen? Dan zal de uroloog met u bespreken hoeveel dagen voor de ingreep u moet stoppen met deze medicijnen. Is dit niet met u besproken of heeft u hier vragen over, neemt u dan contact op met de polikliniek Urologie.

Praktische informatie over de dagopname en de gang van zaken in het ziekenhuis krijgt u bij het maken van de afspraak. U hoeft voor een lokale verdoving niet nuchter te zijn. Het is zelfs belangrijk dat u eet i.v.m. de antibiotica die u krijgt.

De behandeling

Op de verpleegafdeling wordt u ontvangen door een verpleegkundige. De verpleegkundige van de polikliniek Urologie brengt één uur voor de botulinetoxine behandeling de lokale verdoving in de blaas via een eenmalige katheter. Deze verdoving moet u tot aan de botulinetoxine behandeling in de blaas houden. De behandeling vindt plaats op de polikliniek Urologie. U ligt tijdens de behandeling met uw benen in beensteunen. De uroloog brengt een cystoscoop (instrument om in de blaas te kijken) in uw plasbuis. Via deze cystoscoop injecteert de uroloog met een injectienaald op 10 tot 15 plaatsen botulinetoxine in de blaasspier. De behandeling duurt gemiddeld 10 minuten.

Op de verpleegafdeling

Na de behandeling gaat u terug naar de verpleegafdeling. Zodra u heeft geplast en de blaas goed leeg is, mag u naar huis. Om te zien of de blaas goed leeg is, wordt er een echo van de blaas gemaakt.

Na de behandeling

Soms kan na de injecties de urine iets bloederig zijn. Dit gaat vanzelf over door goed te drinken. Drink dagelijks minimaal 1,5 liter vocht per dag. Hierdoor wordt de blaas goed gespoeld.
Het is belangrijk dat u in de eerste week na de behandeling van een alcoholhoudende drank niet meer dan één glas per dag drinkt.

Geslachtsgemeenschap na de behandeling is toegestaan.
Het kan drie dagen tot drie weken duren voordat u resultaat merkt van de behandeling. Botulinetoxine werkt zes tot 12 maanden. Als het is uitgewerkt, kan de behandeling herhaald worden.

Als u pijn heeft, mag u paracetamol innemen volgens de op de verpakking staande dosering. U kunt het gebruik van deze pijnstiller afbouwen als de pijn afneemt.

Complicaties

Als u na de behandeling last krijgt van onderstaande klachten, adviseren wij u contact met ons op te nemen:

• U heeft koorts boven 38,5° C of u heeft langer dan 24 uur 38,0° C koorts.
• U kunt niet meer plassen, of kunt niet volledig meer uitplassen. U moet dan tijdelijk enkele keren per dag katheteriseren met een eenmalige katheter. Wanneer dit nodig is, krijgt u van de (continentie)verpleegkundige informatie en instructie hierover.
• U heeft hevige buikpijn die niet verdwijnt na het innemen van pijnstillers.
• U heeft meerdere dagen last van bloed in de urine. Het bloeden wordt niet minder en de urine is donkerrood van kleur.
• Als u bloed en enkele bloedstolsels met urine uitplast.
• Als u veel vaker moet plassen dan voor de behandeling.

Overdag kunt u contact opnemen met de polikliniek Urologie. ’s Nachts en in het weekend kunt u contact opnemen met de de afdeling Spoedeisende Hulp.

Bericht van verhindering

Bent u op het afgesproken tijdstip verhinderd, bel dan zo snel mogelijk (uiterlijk 24 uur voor de afspraak) de polikliniek Urologie om u af te melden. In uw plaats kan dan een andere patiënt geholpen worden. Niet of te laat afgemelde afspraken worden in rekening gebracht.

Contact

Deze webpagina geeft algemene informatie over de behandeling. Heeft u na het lezen van de webpagina nog vragen kijkt u dan op www.allesoverurologie.nl.

Continentie consulent: 088 979 60 24

Uw vragen kunt u ook stellen via e-consult via het patiëntenportaal ‘mijnHMC’. Kijk op: www.haaglandenmc.nl en kies voor ‘Mijn HMC’.
Houd uw DigiD code gereed.

Bij spoed bel de Spoedeisende Hulp van HMC Westeinde: 088 979 23 80.